當前看點!保險理賠半年報來了！青少年呼吸道疾病理賠同比大增，重疾賠付年輕化趨勢明顯

7月以來，多家重要人身險公司已經陸續披露2024年上半年理賠報告。報告顯示，今年上半年以來，我國青少年人群呼吸道疾病賠付明顯增長，重疾賠付年輕化趨勢明顯。

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根據界面新聞記者統計，中國人壽壽險公司賠付302億元，排名第一;平安人壽賠付206億元，排名第二;太保壽險、平安養老、新華保險理賠金額分別為102億元、86億元、73億元，賠付規模位于第一梯隊。

此外，泰康人壽、瑞眾保險、陽光人壽、富德生命人壽的理賠金額分別為47億元、28.27億元、21.8億元、20億元，也成為行業內賠付規模較高的公司。

以平安人壽發布的理賠半年報為例，平安人壽總計賠付258萬件，其中醫療險件數占比為93%。平安人壽的240萬件醫療理賠數據顯示，呼吸道感染是排名第一的理賠原因，排名第二的則是心血管疾病，第三的是腦血管疾病。同樣，中國人保壽險的理賠半年報也顯示，2024年上半年的醫療險賠付中，呼吸系統疾病占比最高，達到41%。

作為中國最大的互聯網保險代理平臺，螞蟻保的健康險理賠數據也顯示，在住院醫療險賠付方面，受到今年冬春呼吸道疾病在青少年人群中高發的影響，20歲以下的青少年賠付率同比增長了21.8個百分點。

此外，中匯人壽的理賠半年報也指出，10歲以下人群醫療險理賠占比較高，主要是由于呼吸系統感染疾病多發。

隨著環境、飲食等諸多因素影響，重疾險檢出年齡逐步降低，多家險企報告顯示，30歲起，重疾險的比例開始明顯增加，50歲至60歲年齡段進入重疾高發期。

界面新聞記者還注意到，螞蟻保發布的重疾險賠付年齡分布顯示，重疾年輕化趨勢明顯，20至39歲人群的賠付占比已經與40歲至59歲人群相當，占比均為41%左右。

泰康人壽重疾險賠付顯示，36歲至55歲人群的重疾險賠付出現顯著“高峰”，36歲開始重疾險理賠金額和理賠件數均顯著增高。重疾出現發病率高、治愈率高、費用高、年齡低的“三高一低”趨勢。泰康人壽重疾險數據顯示，甲狀腺腫瘤在高發惡性腫瘤中排名第一。

太平洋人壽浙江分公司發布的理賠半年報也顯示，36%的重疾客戶出險年齡在36歲至50歲之間，45%的重疾客戶出險年齡在51至65歲之間。

此外，平安養老發布的理賠半年報也顯示，按年齡結構來看，當前平安養老險醫療賠付年齡段主要集中在31-50歲之間，而細分統計則顯示，不同年齡段醫療賠付原因有所不同，31-40歲年齡段多發疾病主要是頸椎病、乳腺增生及痔瘡;41-50歲年齡段多發疾病則以高血壓、骨質疏松及痛風為主。可見以往常識認知的“老年病”“職業病”漸漸出現年輕化趨勢，值得人們關注。

平安養老數據還顯示，不同性別重疾賠付差異較大。其中男性重疾平均確診年齡49歲，賠付確診重疾前三主要為惡性腫瘤、急性心肌梗塞、終末期腎病;女性重疾平均確診年齡42歲，賠付確診重疾前三主要為惡性腫瘤、良性腦腫瘤、急性心肌梗塞。惡性腫瘤堪稱人類健康的頭號敵人，而心血管問題亟需引起重視。重疾方面，按性別區分賠付差異較為明顯，男女重疾平均確診年齡分別為49歲和42歲，重疾細分來看，除惡性腫瘤依然牢牢占據人類健康的頭號敵人位置，心血管問題亟需引起重視。